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刘涛 副主任医师

刘涛御和堂特邀医师,从事中西医结合临床工作近20年。曾师从于国务院特殊津贴专家黄英志教授,名老中医唐瑞平教授等。精通各类肿瘤、结节、疑难病的诊断治疗与临床实践...【详情】

重庆治疗胆管癌效果的中医院在哪?

  重庆治疗胆管癌效果的中医院在哪?邓依伯62岁。两个多月前,他发现自己的皮肤和眼睛发黄,中上腹部反复闷热疼痛。但他不这么认为。他认为这只是由普通肝炎引起的。因此,他去了当地医院,直到症状恶化。经检查,他患有肝门胆管癌。病情严重。肿瘤侵蚀了他的左肝和右肝动脉。

  老人急忙来到重庆御和堂,经中医杨世芬诊断,尚未发现肿瘤转移,只要服用中药即可稳定病情。

  肝门胆管癌临床表现

  1.黄疸

  胆管癌患者早期缺乏典型症状,多数患者因黄疸而就诊,黄疸是胆管癌最早也是最重要的症状,约90%~98%的胆管癌患者有不同程度的皮肤和巩膜黄色染色。黄疸的特点是进行性加重,多为无痛,少数患者黄疸波动。上部胆管癌黄疸出现较早,中下部胆管癌黄疸出现较晚,因为胆囊缓冲。然而,事实上,在黄疽出现之前,患者往往会出现非特异性的“胃病”症状,如上腹部饱胀不适、厌油、食欲不振、体重减轻等,这些症状往往被误诊为“慢性胃炎”,因为症状不典型、有些病人即使出现了黄疽症状,也很容易被误诊为“黄疽型肝炎”,比如“慢性胆囊炎”。

  2.腹痛

  大约一半的患者有右上腹部疼痛或不适、体重减轻、食欲不振等症状。这些症状通常被视为胆管癌的早期预警症状。起初,腹痛有胆石症和胆囊炎等疼痛。根据临床观察,腹痛和黄疸可能发生在胆管癌发病仅3个月后。

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  3.皮肤瘙痒

  它可以出现在黄疸的前后,也可以伴有其他症状,如心动过速、出血倾向、精神萎缩、疲劳、脂肪腹泻、腹胀等。皮肤瘙痒是由血液中胆红素含量增加和刺激皮肤末端的轻微神经引起的。

  4.其他

  伴有黄疸、腹痛等症状,还会出现恶心、呕吐、体重减轻、尿色深黄色,如酱油或浓茶,大便颜色浅黄色甚至粘土颜色。晚期肿瘤溃疡时,胆道出血时可出现黑便,大便隐血试验呈阳性,甚至贫血;如果有肝转移,可能会出现肝肿、肝硬化等症状。

  肝门胆管癌如何分类?

  病理组织学分类:一般分为四种类型:

  (1)乳头型:表现为管内多发病变,向表面生长,形成大小不一的乳头状结构,排列整齐,癌细胞间可有正常组织。

  (2)硬化型:质硬的灰白色环形增厚,并引起大量纤维组织增生,向外渗透累及肝门血管或方叶。

  (3)结节型:管腔内结节状肿瘤,质地坚韧,常位于胆管一侧。

  (4)浸润型:沿胆管壁广泛浸润,管壁增厚,管腔狭窄,管周结缔组织炎症反应明显,不易与硬化性胆管炎区分开来。

  组织学又分为六种类型:

  (1)乳头状腺癌。

  (2)高分化腺癌。

  (3)低分化腺癌。

  (4)未分化癌。

  (5)印戒细胞癌。

  (6)鳞状细胞癌。

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